Laang dauerhaft Insektizid-behandelt Moustiquenette (ILNs) ginn allgemeng als kierperlech Barrière benotzt fir Malaria Infektioun ze vermeiden. An Afrika südlech vun der Sahara ass eng vun de wichtegsten Interventiounen fir d'Inzidenz vun Malaria ze reduzéieren d'Benotzung vun ILNs. Wéi och ëmmer, Informatioun iwwer d'Benotzung vun ILNs an Äthiopien ass limitéiert. Dofir zielt dës Etude d'Benotzung vun ILNs an assoziéiert Faktoren ënnert Stéit am West Arsi Grofschaft ze bewäerten, Oromia Staat, Southern Äthiopien an 2023. Eng Populatioun-baséiert Querschnitt Ëmfro war am West Arsi Grofschaft gehaal aus 1 ze 30. Mee 2023 mat enger Prouf vun 2808 Stéit. Daten goufen aus Stéit gesammelt mat engem strukturéierten Interviewer-verwalte Questionnaire. D'Date goufen iwwerpréift, kodéiert an an Epiinfo Versioun 7 aginn an duerno gebotzt an analyséiert mat der SPSS Versioun 25. Deskriptiv Analyse gouf benotzt fir Frequenzen, Proportiounen a Grafiken ze presentéieren. Binär logistesch Regressiounsanalyse gouf berechent a Variablen mat p Wäerter manner wéi 0,25 goufen fir Inklusioun am multivariate Modell ausgewielt. D'Finale Modell war mat ugepasst Chance Verhältnis interpretéiert (95% Vertrauensintervall, p Wäert manner wéi 0,05) eng statistesch Associatioun tëscht dem Resultat an der onofhängeg Verännerlechen unzeginn. Ongeféier 2389 (86.2%) Stéit hu laang dauerhaft Insektizidnetz, déi während dem Schlof benotzt kënne ginn. Wéi och ëmmer, d'Gesamtverbrauch vu laang dauerhaften Insektizidnetz war 69,9% (95% CI 68,1-71,8). D'Benotzung vu laang dauerhaften Insektizidnetz war wesentlech verbonne mat engem weibleche Chef vum Stot (AOR 1,69; 95% CI 1,33-4,15), Zuel vun getrennten Zëmmeren am Haus (AOR 1,80; 95% CI 1,23-2,29), Timing vun laang dauerhafter Insektizid 95% (AOR 95% CI; 2.18-5.35), an Äntwert Wëssen (AOR 3.68; 95% CI 2.48-6.97). D'Gesamtverbrauch vu laang dauerhaften Insektizidennetz tëscht Stéit an Äthiopien war niddereg am Verglach mam nationale Standard (≥ 85). D'Etude huet festgestallt datt Faktore wéi weiblech Chef vum Stot, Zuel vun getrennten Zëmmeren am Haus, Zäit vum Ersatz vu laang dauerhaften Insektizidnetz an Niveau vum Wëssen vun de Befroten, Prediktoren vun der LLIN Notzung vun Haushaltsmemberen waren. Dofir, fir d'LLIN Notzung z'erhéijen, sollten d'West Alsi District Health Office an d'Akteuren relevant Informatioun un de Public ubidden an d'Benotzung vun LLIN um Stotniveau stäerken.
Malaria ass e grousse globalen ëffentleche Gesondheetsprobleem an eng infektiiv Krankheet déi bedeitend Morbiditéit a Mortalitéit verursaacht. D'Krankheet gëtt duerch e protozoan Parasit vun der Gattung Plasmodium verursaacht, deen duerch de Biss vu weibleche Anopheles Moustique1,2 iwwerdroe gëtt. Bal 3,3 Milliarde Leit sinn am Risiko vu Malaria, mat dem héchste Risiko an Afrika südlech vun der Sahara (SSA)3. D'Weltgesondheetsorganisatioun (WHO) 2023 Bericht weist datt d'Halschent vun der Weltbevëlkerung a Gefor vu Malaria ass, mat geschätzte 233 Millioune Fäll vu Malaria gemellt an 29 Länner, vun deenen ongeféier 580,000 Leit stierwen, mat Kanner ënner fënnef a schwangere Fraen am schlëmmste betraff3,4.
Virdrun Studien an Äthiopien hu gewisen datt Faktoren déi laangfristeg Moustiquentz benotzen d'Wëssen iwwer d'Malaria-Transmissiounsmuster beaflossen, Informatioun geliwwert vu Gesondheetsverlängerungsaarbechter (HEWs), Medienkampagnen, Ausbildung a Gesondheetsariichtungen, Attitudë a kierperlecht Onbequemlechkeet beim Schlofen ënner laangfristeg Moustiquenettes, Onméiglechkeet existéierend laangfristeg Moustiquenette ze hänken fir Moustiquenette ze hänken, net genuch Ausbildung, Inadequater Ausbildung Moustiquenetteversuergung, Malariarisiken, a Mangel u Bewosstsinn iwwer d'Virdeeler vu Moustiquen. 17,20,21 Studien hunn och gewisen datt aner Charakteristiken, dorënner Haushaltsgréisst, Alter, Verletzungsgeschicht, Gréisst, Form, Faarf an Zuel vu Schlofplazen, mat laangfristeg Moustiquennetverbrauch assoziéiert sinn. 5,17,18,22 Wéi och ëmmer, e puer Studien hu keng bedeitend Associatioun tëscht Haushaltsverméigen an der Dauer vum Moustiquenetverbrauch fonnt3,23.
Laang dauerhaft Moustiquenette, grouss genuch fir a Schlofgebidder ze placéieren, goufe fonnt fir méi dacks benotzt ze ginn, a vill Studien a malaria-endemesche Länner hunn hire Wäert bestätegt fir de mënschleche Kontakt mat Malariavektoren an aner vektorgebuerene Krankheeten ze reduzéieren7,19,23. A malaria-endemesche Gebidder ass d'Verdeelung vu laang dauerhafte Moustiquenette gewisen fir d'Malariaheefegkeet, schwéier Krankheeten a Malaria-verwandten Doudesfäll ze reduzéieren. Insektizid-behandelt Moustiquenette goufe gewisen d'Malariaheefegkeet ëm 48-50% ze reduzéieren. Wa wäit benotzt, kënnen dës Netzer 7% vun der Mortalitéit ënner fënnef weltwäit verhënneren24 a si mat enger bedeitender Reduktioun vum Risiko vu geréng Gebuertsgewiicht a Fetalverloscht verbonnen25.
Et ass onkloer a wéi engem Ausmooss d'Leit bewosst sinn iwwer d'Benotzung vu laang dauerhaften Insektizidennetz a wéi wäit se se kafen. Kommentaren a Rumeuren iwwer guer net ophänken, se falsch an an der falscher Positioun hänken, an d'Prioritéit vu Kanner a schwangere Fraen net verdéngen suergfälteg Enquête. Eng aner Erausfuerderung ass d'ëffentlech Perceptioun vun der Roll vu laang dauerhaften Insektizidennetz an der Malaria Präventioun. 23 Malaria Heefegkeet ass héich an Nidderland Beräicher vun West Arsi Grofschaft, an Daten iwwer Stot an Communautéit Benotzung vun laang-dauerhafter Insektizid Netzer sinn knapp. Dofir war d'Zil vun dëser Etude d'Prévalence vu laang dauerhaften Insektiziden Netzverbrauch an assoziéierten Faktoren tëscht Stéit a West Arsi County, Oromia Regioun, südwestlech Äthiopien ze bewäerten.
Eng Gemeinschaftsbaséiert Querschnittsëmfro gouf vum 1. bis den 30. Mee 2023 a West Arsi County gemaach. West Arsi Grofschaft läit an der Oromia Regioun am Süde Äthiopien, 250 km vun Addis Abeba. D'Bevëlkerung vun der Regioun ass 2.926.749, besteet aus 1.434.107 Männer an 1.492.642 Fraen. Am West Arsi Grofschaft liewen eng geschätzte 963.102 Leit a sechs Quartieren an enger Stad um héije Risiko vu Malaria; awer, néng Quartieren sinn malaria-gratis. West Arsi Grofschaft huet 352 Dierfer, vun deenen 136 Malaria-betraff sinn. Vun den 356 Gesondheetsposte sinn 143 Malaria Kontrollposten an et sinn 85 Gesondheetszentren, vun deenen 32 a Malaria betraffene Gebidder sinn. Dräi vu fënnef Spideeler behandelen Malariapatienten. D'Géigend huet Flëss a Bewässerungsgebidder gëeegent fir Moustiquezucht. Am Joer 2021 goufen 312,224 laang dauerhaft Insektiziden an der Regioun verdeelt fir Noutreaktioun, an eng zweet Partie vun 150,949 laang dauerhafter Insektiziden gouf am Joer 2022-26 verdeelt.
D'Quellbevëlkerung gouf als all Stéit an der Regioun West Alsi ugesinn an déi an der Regioun wärend der Studieperiod.
D'Studiebevëlkerung gouf zoufälleg aus all berechtegte Stéit an der West Alsi Regioun ausgewielt, wéi och déi, déi a Gebidder mat héijer Malariarisiko während der Studieperiod wunnen.
All Stéit an de ausgewielten Dierfer vu West Alsi Grofschaft a wunnen an der Studieberäich fir méi wéi sechs Méint waren an der Studie abegraff.
Stéit déi keng LLINs während der Verdeelungsperiod kritt hunn an déi net fäeg sinn ze reagéieren wéinst Hör- a Sprachbehënnerungen goufen aus der Studie ausgeschloss.
D'Probegréisst fir dat zweet Zil vu Faktoren, déi mat der LLIN Benotzung verbonne sinn, gouf berechent baséiert op der Populatiounsproportformel mat Epi Info Versioun 7 statistesch Rechensoftware. Unzehuelen 95% CI, 80% Kraaft an engem Resultat Taux vun 61,1% an der onexposéiert Grupp, d'Annahme gouf aus enger Etude geholl an Zentralindien gehaal13 mat ongebilte Stot Kapp als Faktor Variabel, mat engem ODER vun 1,25. Benotzt déi uewe genannte Viraussetzungen a vergläicht Variabelen mat groussen Zuelen, ass d'Variabel "Haushaltschef ouni Erzéiung" fir d'Finale Probegréisst Bestëmmung considéréiert, well et eng grouss Probegréisst vun 2808 Individuen ubitt.
D'Proufgréisst gouf proportional zu der Unzuel vun de Stéit an all Duerf verdeelt an 2808 Stéit goufen aus de jeeweilegen Dierfer ausgewielt mat enger einfacher Zoufallsprobemethod. D'Gesamtzuel vun de Stéit an all Duerf gouf vum Village Health Information System (CHIS) kritt. Déi éischt Famill gouf duerch Lotterie ausgewielt. Wann d'Haus vun engem Etude-Participant zu der Zäit vun der Datesammlung zougemaach gouf, goufen maximal zwee Suivi-Interviewe gemaach an dëst gouf als Net-Äntwert ugesinn.
Onofhängeg Verännerlechen waren soziodemographesch Charakteristiken (Alter, Familljestand, Relioun, Educatioun, Beruff, Famill Gréisst, Plaz wunnt, Ethnie a monatlecht Akommes), Wëssen Niveau a Variablen verbonne mat laangfristeg Benotzung vun Insektizid Netzer.
Haushalter goufen dräizéng Froen iwwer Wëssen iwwer d'Benotzung vu laang dauerhaften Insektiziden gefrot. Eng richteg Äntwert krut 1 Punkt, an eng falsch Äntwert krut 0 Punkten. Nodeem de Score vun all Participant zesummegefaasst gouf, gouf en Duerchschnëttsscore berechent, an d'Participanten mat Noten iwwer der Moyenne goufen als "gutt Wëssen" ugesinn an d'Participanten mat Scoren ënner der Moyenne goufen als "schlecht" Wëssen iwwer d'Benotzung vu laang dauerhaften Insektiziden ugesinn.
D'Donnéeë goufen mat strukturéierte Questionnaire gesammelt, déi face-to-face vun engem Interviewer verwalt goufen an aus verschiddene Literatur adaptéiert goufen2,3,7,19. D'Studie enthält sozio-demographesch Charakteristiken, Ëmweltcharakteristiken an d'Wëssen vun de Participanten iwwer d'Benotzung vun ISIS. Date goufe vun 28 Leit am Malaria Hotspot gesammelt, ausserhalb vun hiren Datesammlungsberäicher an all Dag iwwerwaacht vu 7 Malaria Spezialisten aus Gesondheetsariichtungen.
De Questionnaire gouf op Englesch virbereet an an d'lokal Sprooch (Afan Oromo) iwwersat an duerno op Englesch iwwersat fir d'Konsistenz ze kontrolléieren. De Questionnaire gouf virgetest op 5% vun der Probe (135) ausserhalb vun der Studie Gesondheetsariichtung. Nom Pre-Test gouf de Questionnaire fir méiglech Klärung an Vereinfachung vun der Formuléierung geännert. Datereinigung, Vollständegkeet, Ëmfang a Logikkontrolle goufen regelméisseg duerchgefouert fir d'Datequalitéit virum Dateentrée ze garantéieren. Nom Iwwerpréiwung mam Supervisor goufen all onkomplett an onkonsequent Donnéeën aus den Donnéeën ausgeschloss. Datesammler a Supervisoren kruten een Dag Training iwwer wéi a wéi eng Informatioun ze sammelen. De Fuerscher iwwerwaacht d'Datesammler an d'Supervisoren fir d'Datequalitéit während der Datesammlung ze garantéieren.
D'Date goufen op Genauegkeet a Konsistenz gepréift, duerno kodéiert an an Epi-Info Versioun 7 aginn, an duerno gebotzt an analyséiert mat der SPSS Versioun 25. Beschreibende Statistike wéi Frequenzen, Proportiounen a Grafike goufen benotzt fir d'Resultater ze presentéieren. Bivariate binär logistesch Regressiounsanalysen goufen berechent, a Kovariate mat p Wäerter manner wéi 0,25 am bivariate Modell goufen fir Inklusioun am multivariate Modell ausgewielt. De finalen Modell gouf interpretéiert mat ugepasste Chanceverhältnisser, 95% Vertrauensintervallen, a p Wäerter <0.05 fir d'Associatioun tëscht dem Resultat an den onofhängege Variablen ze bestëmmen. Multicollinearity war mat der Norm Feeler (SE) getest, déi war manner wéi 2 an dëser Etude. Den Hosmer a Lemeshow Goodness-of-Fit Test gouf benotzt fir de Modellfitt ze testen, an de p Wäert vum Hosmer a Lemeshow Test an dëser Etude war 0.746.
Ier d'Etude duerchgefouert gouf, gouf ethesch Genehmegung vum West Elsea County Board of Health Ethics Committee am Aklang mat der Deklaratioun vun Helsinki kritt. No der Erklärung vum Zweck vun der Etude, formell Erlaabnis Bréiwer goufen aus der gewielter Grofschaft a Stad Gesondheet Bureaus kritt. D'Participanten vun der Studie goufen iwwer den Zweck vun der Studie, Vertraulechkeet a Privatsphär informéiert. Verbal informéiert Zoustëmmung gouf vun de Studie Participanten virum aktuellen Datesammlungsprozess kritt. D'Nimm vun de Befroten goufen net opgeholl, awer all Befrote gouf e Code zougewisen fir d'Vertraulechkeet z'erhalen.
Ënnert de Befroten hat d'Majoritéit (2738, 98,8%) iwwer d'Benotzung vu laang dauerhaften Insektiziden héieren. Wat d'Quell vun Informatioun iwwer d'Benotzung vu laang dauerhaften Insektiziden ugeet, hunn d'Majoritéit vun de Befroten 2202 (71,1%) et vun hire Gesondheetsversuerger kritt. Bal all Befroten 2735 (99,9%) woussten datt zerräissen laang dauerhafte Insektiziden reparéiert kënne ginn. Bal all Participanten 2614 (95,5%) woussten iwwer laang dauerhaft Insektiziden, well se Malaria verhënneren. D'Majoritéit vun de Stéit 2529 (91,5%) hate gutt Wëssen iwwer laang dauerhaft Insektiziden. Der Moyenne stoung vun Stot Wëssen iwwer de Gebrauch vun laang-dauerhafter Insektiziden war 7,77 mat engem Standard deviation vun ± 0,91 (Table 2).
An der bivariate Analyse vun Faktoren verbonne mat laangfristeg Moustique Netz Notzung, Variablen wéi Befroten Geschlecht, Plaz vun Residenz, Famill Gréisst, Educatioun Status, Familljestand, Interviewten Besetzung, Zuel vun getrennten Zëmmeren am Haus, Wëssen vun laang-dauerhafter Moustique Netzer, Plaz vum Kaf vun laang-dauerhafter Moustique Netzer, Dauer vun laangfristeg Moustique Netz benotzt, an assoziéiert laangfristeg Mosquito Netz Benotzen waren, an Netz Zuel vun Moustiquen Haus benotzen. No Upassung fir confounding Faktoren, all Variablen mat p-Wäert <0,25 an der bivariate Analyse goufen an der multivariate logistesch Réckgang Analyse abegraff.
D'Zil vun dëser Etude war d'Benotzung vu laang dauerhaften Insektizidennetz an assoziéierten Faktoren an de Stéit am West Arsi County, Äthiopien ze bewäerten. D'Etude huet festgestallt datt Faktoren, déi mat der Benotzung vu laang dauerhaften Insektizidennetz verbonne sinn, weiblech Geschlecht vun de Befroten enthalen, Zuel vun getrennten Zëmmeren am Haus, Längt vun der Zäit déi erfuerderlech ass fir laang dauerhaft Insektizidnetz z'ersetzen, an den Niveau vum Wëssen vun de Befroten, déi wesentlech mat der Benotzung vu laang dauerhaften Insektizidennetz korreléiert waren.
Dës Diskrepanz kann wéinst Differenzen an der Probegréisst, der Studiebevëlkerung, der regionaler Studienstellung a sozioekonomesche Status sinn. De Moment, an Äthiopien, implementéiert de Gesondheetsministère verschidde Interventiounen fir d'Belaaschtung vun der Malaria ze reduzéieren andeems d'Malaria Präventiounsinterventiounen an d'primär Gesondheetsversuergungsprogrammer integréiert ginn, wat hëllefe kënnen d'Malaria-relatéiert Morbiditéit a Mortalitéit ze reduzéieren.
D'Resultater vun dëser Etude weisen datt weiblech Chef vun de Stéit méi wahrscheinlech laang dauerhaft Insektiziden am Verglach mat Männercher benotzen. Dës Entdeckung ass konsequent mat Studien duerchgefouert an Ilugalan County5, Raya Alamata Regioun33 an Arbaminchi Town34, Äthiopien, déi gewisen hunn datt Frae méi wahrscheinlech wéi Männer laang dauerhaft Insektiziden benotzen. Dëst kann och e Resultat vun der kultureller Traditioun an der ethiopescher Gesellschaft sinn, déi Fraen iwwer Männer schätzt, a wa Frae Chef vun de Stéit ginn, sinn d'Männer ënner minimalem Drock fir ze entscheeden fir laang dauerhaft Insektiziden selwer ze benotzen. Ausserdeem gouf d'Etude an engem ländleche Raum duerchgefouert, wou kulturell Gewunnechten a Gemeinschaftspraktiken méi respektvoll vu schwangere Fraen kënne sinn an hinnen Prioritéit ginn fir laang dauerhaft Insektiziden ze benotzen fir Malaria Infektioun ze vermeiden.
Eng aner Entdeckung vun der Studie huet gewisen datt d'Zuel vun getrennten Zëmmeren an de Participanten d'Haiser wesentlech mat der Notzung vun haltbaren Moustiquenette korreléiert. Dës Entdeckung gouf duerch Studien an Ost Belessa7, Garan5, Adama21 a Bahir Dar20 Grofschaften bestätegt. Dëst kann wéinst der Tatsaach sinn datt Stéit mat manner getrennten Zëmmeren am Haus méi wahrscheinlech haltbar Moustiquenette benotzen, während Stéit mat méi getrennten Zëmmeren am Haus a méi Familljemembere méi wahrscheinlech haltbar Moustiquenette benotzen, wat zu engem Mangel u Moustiquenette an all getrennten Zëmmer resultéiere kann.
Den Timing vum Ersatz vu laang dauerhaften Insektizidennetz war wesentlech korreléiert mat Haushaltsgebrauch vu laang dauerhaften Insektizidennetz. Leit, déi laang dauerhaft Insektizidnetz bis virun dräi Joer ersat hunn, ware méi wahrscheinlech laang dauerhaft Insektizidnetz ze benotzen wéi déi, déi viru manner wéi dräi Joer ersat goufen. Dës Entdeckung ass konsequent mat Studien, déi an der Stad Arbaminchi, Äthiopien34 an Nordwesten Äthiopien20 gemaach goufen. Dëst kann sinn well Stéit mat der Méiglechkeet nei Moustiquenettes ze kafen fir al ze ersetzen, si méi wahrscheinlech laang dauerhaft Insektizidnetz ënnert Haushaltsmemberen ze benotzen, déi sech zefridden a méi motivéiert fille fir nei Moustiquenette fir Malaria Präventioun ze benotzen.
Eng aner Entdeckung vun dëser Etude huet gewisen datt Stéit mat adäquat Wëssen iwwer laang dauerhaft Insektiziden véiermol méi wahrscheinlech dauerhaft Insektiziden benotzen am Verglach zu Stéit mat wéineg Wëssen. Dës Entdeckung ass och konsequent mat Studien, déi an Hawassa a Südwesten Äthiopien gemaach goufen18,22. Dëst kéint erkläert ginn duerch d'Tatsaach datt d'Wëssen an d'Bewosstsinn iwwer d'Vermeidung vun der Iwwerdroung, d'Risikofaktoren, d'Gravitéit an d'individuell Krankheet Präventiounsmoossnamen eropgeet, d'Wahrscheinlechkeet fir präventiv Moossnamen z'ënnerhuelen. Ausserdeem encouragéieren gutt Wëssen a positiv Perceptioun vu Malaria Präventiounsmethoden d'Praxis fir laang dauerhaft Insektiziden ze benotzen. Dofir zielen d'Verhalensännerungsinterventiounen d'Anhale vun de Malaria-Préventiounsprogrammer ënner Haushaltsmemberen ze encouragéieren andeems soziokulturell Faktoren an universell Ausbildung prioritär sinn.
Dës Etude benotzt engem Querschnitt Design a kausal Relatiounen sinn net gewisen. Réckruff Viraussetzung kann geschitt sinn. Beobachtung vu Bettnetz bestätegt datt Berichterstattung vun anere Studieresultater (zB d'Bettnetzer vun der viregter Nuecht, d'Frequenz vum Bettnetzwäschen, an d'Duerchschnëttsakommes) baséiert op Selbstberichter, déi ënnerleien dem Äntwertbias.
D'Gesamtverbrauch vu laang dauerhaften Insektizid-behandelt Netzer an de Stéit war niddereg am Verglach zum nationale Standard vun Äthiopien (≥ 85). D'Studie huet festgestallt datt d'Frequenz vum Gebrauch vu laang dauerhaften Insektizid-behandelt Netzer wesentlech beaflosst war ob de Chef vum Stot eng Fra war, wéi vill onofhängeg Zëmmeren am Haus waren, wéi laang et gedauert huet fir e laang dauerhaften Insektizid-behandelt Netz ze ersetzen, a wéi kennt d'Befroten waren. Dofir soll d'West Arsi Grofschaft Gesondheet Autoritéit an relevant Akteuren schaffen der Notzung vun laang-dauerhafter Insektizid-behandelt Netzer um Stot Niveau duerch Informatiounen Verbreedung an passenden Training ze Erhéijung, wéi och duerch nohalteg Verhalen änneren Kommunikatioun der Notzung vun laang-dauerhafter Insektizid-behandelt Netzer ze Erhéijung. Stäerkt d'Ausbildung vu Fräiwëlleger, Gemeinschaftsstrukturen a reliéise Leader iwwer d'korrekt Notzung vu laang dauerhaften Insektizid-behandelt Netzer um Haushaltsniveau.
All Daten kritt an / oder analyséiert während der Etude sinn aus dem entspriechend Auteur op raisonnabel Ufro sinn.
Post Zäit: Mar-07-2025