Indoor Insektizid Sprayen (IRS) ass eng Schlësselmethod fir d'vektorgedroen Iwwerdroung vun Trypanosoma cruzi ze reduzéieren, wat d'Chagas Krankheet a ville Südamerika verursaacht.Wéi och ëmmer, den Erfolleg vun der IRS an der Grand Chaco Regioun, déi Bolivien, Argentinien a Paraguay deckt, kann net mat deem vun anere Southern Cone Länner rivaliséieren.
Dës Studie bewäert Routine IRS Praktiken a Pestizid Qualitéitskontroll an enger typescher endemescher Gemeinschaft zu Chaco, Bolivien.
Den aktiven Zutat Alpha-Cypermethrin (ai) gouf op Filterpabeier op der Maueroberfläche vum Sprayer ageholl an a preparéierten Spraytankléisungen gemooss mat engem adaptéierten Insektizid Quantitative Kit (IQK™) validéiert fir quantitativ HPLC Methoden.Date goufen analyséiert mat engem negativen binomial gemëscht-Effekter Réckgang Modell d'Relatioun tëscht Insektizid Konzentratioun applizéiert Filter Pabeier an Spraydousen Mauer Héicht ze iwwerpréiwen, Spraydousen Ofdeckung (Spray Uewerfläch Beräich / Spraydousen Zäit [m2 /min]), an observéiert / erwaart Spraydousen.Taux Verhältnis.D'Ënnerscheeder tëscht Gesondheetsversuerger an Hausbesëtzer Konformitéit mat IRS Vakanzen Heemfuerderunge goufen och bewäert.De Settlement Taux vun Alpha-Cypermethrin no Mëschung an preparéiert Spraydousen Panzer war am Labo quantifizéiert.
Wichteg Variatiounen goufen an Alpha-Cypermethrin AI Konzentratioune observéiert, mat nëmmen 10,4% (50/480) vu Filteren an 8,8% (5/57) vun Haiser, déi d'Zielkonzentratioun vu 50 mg ± 20% AI /m2 erreechen.Déi uginn Konzentratioune sinn onofhängeg vun de Konzentratioune fonnt an de jeeweilege Sprayléisungen.No der Vermëschung vun Alpha-Cypermethrin ai an der preparéierter Uewerflächeléisung vum Spraytank séier niddergelooss, wat zu engem linearem Verloscht vun Alpha-Cypermethrin ai pro Minutt an e Verloscht vun 49% no 15 Minutten gefouert huet.Nëmmen 7,5% (6/80) vun Haiser goufen mat der WHO recommandéiert Sprayrate vun 19 m2 / min (± 10%) behandelt, während 77,5% (62/80) vun Haiser mat engem Taux manner wéi erwaart behandelt goufen.Déi duerchschnëttlech Konzentratioun vum aktiven Zutat, deen doheem geliwwert gouf, war net wesentlech mat der observéierter Spraydeckung verbonnen.Haushaltskonformitéit huet net wesentlech d'Spraydeckung beaflosst oder d'Duerchschnëttskonzentratioun vu Cypermethrin, déi an d'Haiser geliwwert gëtt.
Suboptimal IRS Liwwerung kann deelweis wéinst de kierperlechen Eegeschafte vu Pestiziden an der Bedierfnes sinn fir Pestizid Liwwerungsmethoden ze iwwerpréiwen, inklusiv Training vun IRS Teams an ëffentlech Ausbildung fir d'Konformitéit ze encouragéieren.IQK ™ ass e wichtegt Feldfrëndlecht Tool dat d'Qualitéit vun der IRS verbessert an d'Ausbildung vun de Gesondheetsversuerger an d'Entscheedung fir Manager an der Chagas Vektorkontroll erliichtert.
Chagas Krankheet gëtt duerch Infektioun mam Parasit Trypanosoma cruzi (Kinetoplastid: Trypanosomatidae) verursaacht, wat eng Rei vu Krankheeten bei Mënschen an aneren Déieren verursaacht.Bei Mënschen geschitt akut symptomatesch Infektioun Wochen bis Méint no der Infektioun a zeechent sech duerch Féiwer, Malaise an Hepatosplenomegalie.Eng geschätzte 20-30% vun Infektiounen fortschrëtt sech zu enger chronescher Form, meeschtens Kardiomyopathie, déi duerch Leedungssystemfehler, Häerzarrhythmien, lénks ventrikulär Dysfunktion charakteriséiert ass, a schlussendlech kongestiv Häerzversoen an, manner heefeg, gastrointestinal Krankheet.Dës Konditioune kënne fir Joerzéngte bestoe bleiwen a si schwéier ze behandelen [1].Et gëtt keng Impfung.
D'global Belaaschtung vun der Chagas Krankheet am Joer 2017 gouf op 6.2 Millioune Leit geschat, wat zu 7900 Doudesfäll an 232.000 Behënnerung ugepasste Liewensjoer (DALYs) fir all Alter resultéiert [2,3,4].Triatominus cruzi gëtt uechter Zentral- a Südamerika, an an Deeler vum südlechen Nordamerika, duerch Triatominus cruzi (Hemiptera: Reduviidae) iwwerdroen, déi 30.000 (77%) vun der Gesamtzuel vun neie Fäll a Lateinamerika am Joer 2010 ausmaachen [5] .Aner Infektiounsrouten an net-endemesche Regiounen wéi Europa an den USA enthalen kongenital Iwwerdroung an Transfusioun vum infizéierte Blutt.Zum Beispill, a Spuenien, ginn et ongeféier 67.500 Fäll vun Infektioun ënnert Latäinamerikanesch Immigranten [6], doraus zu alljährlechen Gesondheetssystem Käschten vun US $ 9.3 Milliounen [7].Tëscht 2004 an 2007, 3,4% vun schwangere Latäinamerikanesch Immigrant Fraen an engem Barcelona Spidol gescannt waren seropositiv fir Trypanosoma cruzi [8].Dofir, Efforten Vecteure Transmissioun an endemesch Länner ze kontrolléieren sinn kritesch der Krankheet Belaaschtung an triatomine Vecteure-gratis Länner ze reduzéieren [9].Aktuell Kontrollmethoden enthalen Indoor Sprayen (IRS) fir Vektorpopulatiounen an a ronderëm Haiser ze reduzéieren, Mutterscreening fir kongenital Iwwerdroung z'identifizéieren an ze eliminéieren, Duerchmusterung vu Blutt- an Organtransplantatiounsbanken, a Bildungsprogrammer [5,10,11,12].
Am Süde Kegel vu Südamerika ass den Haaptvektor de pathogenen Triatomin Käfer.Dës Spezies ass haaptsächlech endivoresch an endivoresch a breet wäit an Haiser an Déiereschutz.An schlecht gebaut Gebaier, Rëss an Maueren a Plafongen Hafen Triatomine Käfere, an infestations an Stéit sinn besonnesch schwéieren [13, 14].D'Southern Cone Initiative (INCOSUR) fördert koordinéiert international Efforten fir Hausinfektiounen zu Tri ze bekämpfen.Benotzt IRS fir pathogene Bakterien an aner Site-spezifesch Agenten z'entdecken [15, 16].Dëst huet zu enger wesentlecher Reduktioun vun der Heefegkeet vun der Chagas Krankheet a spéider Bestätegung vun der Weltgesondheetsorganisatioun gefouert datt Vecteure-gedroen Iwwerdroung an e puer Länner éliminéiert gouf (Uruguay, Chile, Deeler vun Argentinien a Brasilien) [10, 15].
Trotz dem Erfolleg vun INCOSUR bleift de Vecteur Trypanosoma cruzi an der Gran Chaco Regioun vun den USA, e saisonal dréchent Bësch-Ökosystem iwwer 1,3 Millioune Quadratkilometer iwwer d'Grenze vu Bolivien, Argentinien a Paraguay [10].Awunner vun der Regioun gehéieren zu de meescht marginaliséierte Gruppen a liewen an extremer Aarmut mat limitéierten Zougang zu Gesondheetsversuergung [17].D'Heefegkeet vun T. cruzi Infektioun an Vecteure Transmissioun an dëse Communautéiten ass ënnert den héchste vun der Welt [5,18,19,20] mat 26-72% vun Haiser mat trypanosomatids infested.infestans [13, 21] an 40-56% Tri.Pathogene Bakterien infizéieren Trypanosoma cruzi [22, 23].D'Majoritéit (> 93%) vun alle Fäll vun Vecteure-gebuerene Chagas Krankheet am Southern Cone Regioun geschéien an Bolivien [5].
IRS ass de Moment déi eenzeg wäit akzeptéiert Method fir Triacin bei Mënschen ze reduzéieren.infestans ass eng historesch bewisen Strategie d'Belaaschtung vun e puer mënschlech Vecteure-gebuerene Krankheeten ze reduzéieren [24, 25].Den Undeel vun Haiser am Duerf vun Tri.infestans (Infektiounsindex) ass e Schlësselindikator, dee vu Gesondheetsautoritéiten benotzt gëtt fir Entscheedungen iwwer d'IRS Deployment ze huelen an, Wichteg, d'Behandlung vu chronesch infizéierte Kanner ze justifiéieren ouni de Risiko vun enger neier Infektioun [16,26,27,28,29].D'Effizienz vun der IRS an d'Persistenz vun der Vektoriwwerdroung an der Chaco-Regioun gi vu verschiddene Faktoren beaflosst: schlecht Qualitéit vum Baukonstruktioun [19, 21], suboptimal IRS-Implementatioun an Infestatiouns-Iwwerwaachungsmethoden [30], ëffentlech Onsécherheet betreffend IRS-Ufuerderungen Niddereg Konformitéit [ 31], kuerz Reschtaktivitéit vu Pestizidformulatiounen [32, 33] an Tri.infestans hunn Resistenz an /oder Empfindlechkeet fir Insektiziden reduzéiert [22, 34].
Synthetesch Pyrethroiden Insektiziden ginn allgemeng an IRS benotzt wéinst hirer Doudesfäll fir ufälleg Populatiounen vun Triatomin Bugs.Bei nidderegen Konzentratioune goufen Pyrethroid Insektiziden och als Reizmëttel benotzt fir Vecteure aus Mauersplécken fir Iwwerwaachungszwecker ze spülen [35].Fuerschung iwwer Qualitéitskontroll vun IRS Praktiken ass limitéiert, awer soss anzwousch gouf gewisen datt et bedeitend Variatiounen an de Konzentratioune vu Pestizidaktiven Zutaten (AIs) an Haiser geliwwert ginn, mat Niveauen déi dacks ënner dem effektiven Zilkonzentratiounsberäich falen [33,36, 37, 38].Ee Grond fir de Mangel u Qualitéitskontrollfuerschung ass datt High-Performance Liquid Chromatography (HPLC), de Goldstandard fir d'Konzentratioun vun aktiven Zutaten a Pestiziden ze moossen, technesch komplex, deier ass an dacks net gëeegent fir verbreet Bedéngungen an der Gesellschaft.Rezent Fortschrëtter am Labo Tester bidden elo alternativ a relativ preiswerte Methoden fir d'Bewäertung vu Pestizid Liwwerung an IRS Praktiken [39, 40].
Dës Etude gouf entwéckelt fir Ännerungen an de Pestizidkonzentratioune wärend der Routine IRS Kampagnen ze moossen, déi Tri zielen.Phytophthora infestans vu Gromperen an der Chaco Regioun, Bolivien.D'Konzentratioune vu Pestizidaktiven Zutaten goufen a Formuléierungen gemooss, déi a Spraytanks preparéiert goufen an a Filterpabeierproben, déi a Spraykammer gesammelt goufen.Faktoren, déi d'Liwwerung vu Pestiziden an Haiser beaflosse kënnen, goufen och bewäert.Zu dësem Zweck hu mir e chemesche kolorimetrische Assay benotzt fir d'Konzentratioun vu Pyrethroiden an dëse Proben ze quantifizéieren.
D'Etude gouf an Itanambicua, Gemeng Camili, Departement Santa Cruz, Bolivien (20°1′5.94″ S; 63°30′41″ W) (Fig. 1) gemaach.Dës Regioun ass Deel vun der Gran Chaco Regioun vun den USA a charakteriséiert sech duerch saisonal dréchen Bëscher mat Temperaturen vun 0–49 °C a Nidderschlag vu 500–1000 mm/Joer [41].Itanambicua ass eng vun 19 Guaraní Gemeinschaften an der Stad, wou ongeféier 1.200 Awunner an 220 Haiser wunnen, déi haaptsächlech aus Solarsteen (Adobe), traditionell Fiederen an Tabiques (lokal bekannt als Tabique), Holz oder Mëschunge vun dëse Materialien gebaut ginn.Aner Gebaier a Strukturen no beim Haus enthalen Déiereschutz, Späicher, Kichen an Toiletten, aus ähnlechen Materialien gebaut.D'lokal Economie baséiert op Subsistenzlandwirtschaft, haaptsächlech Mais an Erdnuss, souwéi kleng Gefligel, Schwäin, Geessen, Enten a Fësch, mat Iwwerschosshausprodukter, déi an der lokaler Maartstad Kamili verkaaft ginn (ongeféier 12 km ewech).D'Stad Kamili bitt och eng Zuel vu Beschäftegungsméiglechkeeten un der Bevëlkerung, haaptsächlech am Bau an Hausdéngschtleeschtungssecteuren.
Am Moment Etude, war den T. cruzi Wonn Taux ënnert Itanambiqua Kanner (2-15 Joer) 20% [20].Dëst ass ähnlech wéi d'Seroprevalenz vun der Infektioun bei Kanner, déi an der Nopeschgemeinschaft vu Guarani gemellt goufen, déi och eng Erhéijung vun der Prevalenz mam Alter gesinn huet, mat der grousser Majoritéit vun den Awunner iwwer 30 Joer infizéiert [19].Vektoriwwerdroung gëtt als den Haaptwee vun der Infektioun an dëse Gemeinschaften ugesinn, mat Tri als Haaptvektor.Infestans encroach op Haiser an outbuildings [21, 22].
Déi nei gewielte kommunale Gesondheetsautoritéit konnt net Berichter iwwer d'IRS Aktivitéiten an Itanambicua virun dëser Etude liwweren, awer Berichter vun den Emgéigend Communautéiten weisen kloer datt d'IRS Operatiounen an der Gemeng sporadesch sinn zënter 2000 an eng allgemeng Sprayéiere vun 20% Beta Cypermethrin;gouf 2003 duerchgefouert, gefollegt vun 2005 bis 2009 konzentréiert Sprëtzen vun infestéiert Haiser [22] a systematesch Sprëtzen vun 2009 bis 2011 [19].
An dëser Gemeinschaft gouf d'IRS vun dräi Gemeinschaftstrainte Gesondheetsspezialisten duerchgefouert mat enger 20% Formuléierung vun Alpha-Cypermethrin Suspensiounskonzentrat [SC] (Alphamost®, Hockley International Ltd., Manchester, UK).Den Insektizid gouf mat enger Zilversuergungskonzentratioun vu 50 mg ai/m2 formuléiert no den Ufuerderunge vum Chagas Disease Control Program vum Santa Cruz Administrative Department (Servicio Departamental de Salud-SEDES).Insektiziden goufen mat engem Guarany® Rucksacksprayer (Guarany Indústria e Comércio Ltda, Itu, São Paulo, Brasilien) mat enger effektiver Kapazitéit vun 8,5 l (Tankcode: 0441.20) mat enger flaach Spraydüse an enger nomineller Flowrate vun ugewannt. 757 ml/min, produzéiert e Stroum mat engem Winkel vun 80° bei engem Standardzylindruck vun 280 kPa.Sanitäraarbechter hunn och Spraydousen gemëscht an Haiser gesprayt.D'Aarbechter ware virdru vum lokalen Stadgesondheetsdepartement trainéiert ginn fir Pestiziden virzebereeden an ze liwweren, souwéi Pestiziden op d'Bannen- a Baussemauer vun Haiser ze sprayen.Si ginn och ugeroden d'Awunner ze erfuerderen d'Haus vun all Elementer ze läschen, inklusiv Miwwelen (ausser Bettrahmen), op d'mannst 24 Stonnen ier d'IRS Aktioun hëlt fir de vollen Zougang zum Interieur vum Heem fir ze sprëtzen.D'Konformitéit mat dëser Ufuerderung gëtt gemooss wéi hei ënnen beschriwwen.D'Awunner ginn och ugeroden ze waarden bis gemoolt Maueren dréchen sinn ier se erëm an d'Haus erakommen, wéi recommandéiert [42].
Fir d'Konzentratioun vu Lambda-Cypermethrin AI an Haiser geliwwert ze quantifizéieren, hunn d'Fuerscher Filterpabeier (Whatman No. 1; 55 mm Duerchmiesser) op de Mauerfläche vu 57 Haiser virun der IRS installéiert.All Haiser, déi deemools IRS kréien, waren involvéiert (25/25 Haiser am November 2016 an 32/32 Haiser am Januar-Februar 2017).Dozou gehéieren 52 Adobe Haiser a 5 Tabik Haiser.Aacht bis néng Stéck Filterpabeier goufen an all Haus installéiert, opgedeelt an dräi Mauerhéichten (0,2, 1,2 an 2 m vum Buedem), mat jiddereng vun den dräi Maueren, déi géint d'Auer ausgewielt goufen, vun der Haaptdier aus.Dëst huet dräi Replikater op all Mauer Héicht geliwwert, wéi recommandéiert fir effektiv Pestizid Liwwerung ze iwwerwaachen [43].Direkt no der Uwendung vum Insektizid hunn d'Fuerscher d'Filterpabeier gesammelt an et vun direktem Sonneliicht getrocknegt.Eemol dréchen, gouf de Filterpabeier mat klore Band gewéckelt fir den Insektizid op der beschichteter Uewerfläch ze schützen an ze halen, duerno an Aluminiumfolie gewéckelt a bei 7 ° C bis zum Test gelagert.Vun den insgesamt 513 gesammelt Filterpabeieren waren 480 vu 57 Haiser zur Verfügung, also 8-9 Filterpabeieren pro Haus.D'Testproben enthalen 437 Filterpabeieren aus 52 Adobe Haiser an 43 Filterpabeieren aus 5 Tabik Haiser.D'Probe ass proportional zu der relativer Prävalenz vu Wunnengstypen an der Gemeinschaft (76.2% [138/181] Adobe an 11.6% [21/181] Tabika) an den Dier-zu-Dier Ëmfroe vun dëser Etude opgeholl.Filterpabeier Analyse mam Insektizid Quantification Kit (IQK™) a seng Validatioun mat HPLC ginn an zousätzlech Datei 1 beschriwwen. D'Zilpestizidkonzentratioun ass 50 mg ai/m2, wat eng Toleranz vun ± 20% erlaabt (dh 40-60 mg ai) /m2).
D'quantitativ Konzentratioun vun AI gouf an 29 Kanisteren virbereet vu medizinesche Aarbechter bestëmmt.Mir probéieren 1-4 preparéiert Panzer pro Dag, mat engem Duerchschnëtt vun 1,5 (Rei: 1-4) Panzer pro Dag iwwer eng 18-Deeg Period.D'Proufsequenz gefollegt vun der Samplingssequenz, déi vu Gesondheetsariichter am November 2016 a Januar 2017 benotzt gouf.Januar Februar.Direkt no grëndlecher Vermëschung vun der Zesummesetzung gouf 2 ml Léisung vun der Uewerfläch vum Inhalt gesammelt.D'2 ml Probe gouf dunn am Laboratoire gemëscht andeems Dir 5 Minuten vortexéiert, ier zwee 5,2 μL Ënnerproben gesammelt a getest goufen mat IQK ™ wéi beschriwwen (kuckt Zousätzlech Datei 1).
Oflagerungsraten vum Insektizid aktiven Zutat goufen a véier Spraytanks gemooss, speziell ausgewielt fir initial (Null) Konzentratioune vum aktiven Zutat an den ieweschte, ënneschten an Zilberäicher ze representéieren.Nom Vermëschung fir 15 hannereneen Minutten, huelt dräi 5,2 µL Proben aus der Uewerflächeschicht vun all 2 ml Wirbelprobe mat 1 Minutt Intervalle.D'Zilléisungskonzentratioun am Tank ass 1,2 mg ai / ml ± 20% (dh 0,96-1,44 mg ai / ml), wat gläichwäerteg ass fir d'Zilkonzentratioun, déi op de Filterpabeier geliwwert gëtt, wéi uewen beschriwwen.
Fir d'Relatioun tëscht Pestizid-Sprayaktivitéiten a Pestizid-Liwwerung ze verstoen, huet e Fuerscher (RG) zwee lokal IRS-Gesondheetsaarbechter während der Routine-IRS-Deployment op 87 Haiser begleet (déi 57 Haiser hei uewen an 30 vun den 43 Haiser, déi mat Pestiziden gesprayt goufen).März 2016).Dräizéng vun dësen 43 Haiser goufen aus der Analyse ausgeschloss: sechs Proprietairen hu refuséiert, a siwen Haiser goufen nëmmen deelweis behandelt.D'total Uewerfläch, déi gesprëtzt soll ginn (Quadratmeter) bannen an ausserhalb vum Haus gouf am Detail gemooss, an d'Gesamtzäit vun de Gesondheetsaarbechter fir ze sprëtzen (Minuten) gouf geheim opgeholl.Dës Inputdaten gi benotzt fir d'Sprayrate ze berechnen, definéiert als Uewerfläch pro Minutt gesprëtzt (m2/min).Vun dësen Donnéeën, kann d'observéiert / erwaart Spraydousen Verhältnis och als relativ Mooss berechent ginn, mat der recommandéiert erwaart Spraydousen Taux 19 m2 /min ± 10% fir Spraydousen Equipement Spezifikatioune ass [44].Fir den observéierten/erwaarte Verhältnis ass d'Toleranzberäich 1 ± 10% (0,8-1,2).
Wéi uewen ernimmt, haten 57 Haiser Filterpabeier op de Maueren installéiert.Fir ze testen ob d'visuell Präsenz vu Filterpabeier d'Sprayraten vun de Sanitäraarbechter beaflosst, goufen d'Sprayraten an dësen 57 Haiser mat Sprayraten an 30 Haiser verglach déi am Mäerz 2016 behandelt goufen ouni Filterpabeier installéiert.Pestizidkonzentratioune goufen nëmmen an Haiser gemooss, déi mat Filterpabeier ausgestatt sinn.
Awunner vu 55 Haiser goufen dokumentéiert fir de fréiere IRS Heemreinigungsfuerderunge z'erhalen, dorënner 30 Haiser déi am Mäerz 2016 gesprayt goufen an 25 Haiser déi am November 2016 gesprëtzt goufen. 0–2 (0 = all oder déi meescht Saache bleiwen am Haus; 1 = déi meescht Saache geläscht 2 = Haus komplett eidel).Den Effekt vun der Konformitéit vum Besëtzer op Sprayraten a Moxa Insektizid Konzentratioune gouf studéiert.
Statistesch Kraaft gouf berechent fir bedeitend Ofwäichunge vun erwaarten Konzentratioune vun Alpha-Cypermethrin op Filterpabeier ze entdecken, a bedeitend Differenzen an Insektizidkonzentratioune a Sprayraten tëscht kategoresch gepaart Gruppen vun Haiser z'entdecken.Minimum statistesch Muecht (α = 0,05) war fir de Minimum Zuel vun Haiser Echantillon fir all kategoresch Grupp berechent (dh fix Echantillon Gréisst) op baseline bestëmmt.Zesummegefaasst, e Verglach vu mëttlere Pestizidkonzentratioune an enger Probe iwwer 17 ausgewielten Eegeschafte (klasséiert als net-konforme Besëtzer) hat eng 98,5% Kraaft fir eng 20% Ofwäichung vun der erwaarter mëttlerer Zilkonzentratioun vu 50 mg ai/m2 z'entdecken, wou Varianz (SD = 10) gëtt iwwerschätzt baséiert op Observatioune soss anzwuesch publizéiert [37, 38].Verglach vun Insektizid Konzentratioune an doheem-ausgewielt Spraydousen fir gläichwäerteg Efficacitéit (n = 21) > 90%.
Verglach vun zwee Echantillon vun Moyenne Pestizid Konzentratioune an n = 10 an n = 12 Haiser oder Moyenne Spraydousen Tariffer an n = 12 an n = 23 Haiser huet statistesch Muechten vun 66,2% an 86,2% fir Detektioun.Erwaart Wäerter fir en Ënnerscheed vun 20% sinn 50 mg ai/m2 respektiv 19 m2/min.Konservativ gouf ugeholl datt et grouss Varianzen an all Grupp fir Sprayrate (SD = 3,5) an Insektizidkonzentratioun (SD = 10) ginn.Statistesch Kraaft war> 90% fir gläichwäerteg Vergläicher vu Sprayraten tëscht Haiser mat Filterpabeier (n = 57) an Haiser ouni Filterpabeier (n = 30).All Kraaftberechnunge goufen mat dem SAMPSI Programm an der STATA v15.0 Software [45] gemaach).
Filterpabeieren, déi aus dem Haus gesammelt goufen, goufen iwwerpréift andeems d'Donnéeën op e multivariate negativ binomial gemëscht Effekter Modell passen (MENBREG Programm an STATA v.15.0) mat der Plaz vu Maueren am Haus (dräi Niveauen) als zoufälleg Effekt.Beta Stralung Konzentratioun.-cypermethrin io Modeller goufen benotzt fir Ännerungen ze testen verbonne mat der Héicht vun der Nebuliséiermauer (dräi Niveauen), Nebuliséierungsquote (m2 / min), IRS Areechungsdatum, an de Status vum Gesondheetsversuerger (zwee Niveauen).E generaliséierte linear Modell (GLM) gouf benotzt fir d'Relatioun tëscht der duerchschnëttlecher Konzentratioun vum Alpha-Cypermethrin op Filterpabeier, deen an all Heem geliwwert gëtt, an der Konzentratioun an der entspriechender Léisung am Spraytank ze testen.D'Sedimentatioun vun der Pestizidkonzentratioun an der Spraytankléisung iwwer d'Zäit gouf op eng ähnlech Manéier iwwerpréift andeems den initialen Wäert (Zäit Null) als Modelloffset abegraff ass, d'Interaktiounszäit vum Tank ID × Zäit (Deeg) testen.Outlier Datenpunkte x ginn identifizéiert andeems Dir d'Standard Tukey Grenzregel applizéiert, wou x
D'Genauegkeet vun der ai IQK ™ chemescher Quantifikatioun vun der Alpha-Cypermethrin Konzentratioun gouf bestätegt andeems d'Wäerter vun 27 Filterpabeierproben aus dräi Gefligelhaiser getest goufen duerch IQK ™ an HPLC (Goldstandard), an d'Resultater weisen eng staark Korrelatioun ( r = 0,93; p < 0,001) (Fig. 2).
Korrelatioun vun Alpha-Cypermethrin Konzentratioune a Filterpabeier Echantillon gesammelt aus Post-IRS Gefligelhaiser, quantifizéiert duerch HPLC an IQK™ (n = 27 Filterpabeieren aus dräi Gefligelhaiser)
IQK ™ gouf op 480 Filterpabeieren getest, gesammelt aus 57 Gefligelhaiser.Op Filterpabeier variéiert den Alpha-Cypermethrin Inhalt vun 0,19 bis 105,0 mg ai/m2 (Median 17,6, IQR: 11,06-29,78).Vun dësen, waren nëmmen 10,4% (50/480) am Zil Konzentratioun Gamme vu 40-60 MG ai /m2 (Lalumi 3).D'Majoritéit vun Echantillon (84,0% (403/480)) haten <40 mg ai /m2 an 5,6% (27/480) haten> 60 mg ai /m2.D'Differenz vun der geschätzte Median Konzentratioun pro Haus fir d'8-9 Testfilter pro Haus gesammelt war eng Uerdnung vun der Gréisst, mat engem Moyenne vun 19,6 mg ai /m2 (IQR: 11,76-28,32, Gamme: 0, 60-67,45).Nëmmen 8,8% (5/57) vun de Siten hunn erwaart Pestizid Konzentratioune kritt;89,5% (51/57) waren ënnert de Grenze vun der Zil- Gamme, an 1,8% (1/57) waren iwwer d'Limite vun der Zil- Gamme (Figebam. 4).
Frequenzverdeelung vun Alpha-Cypermethrin Konzentratioune op Filtere gesammelt aus IRS-behandelt Haiser (n = 57 Haiser).Déi vertikal Linn representéiert d'Zilkonzentratiounsberäich vu Cypermethrin ai (50 mg ± 20% ai/m2).
Median Konzentratioun vun Beta-cypermethrin av pa 8-9 Filter Pabeier pro doheem, gesammelt vun IRS-veraarbechten Haiser (n = 57 doheem).Déi horizontal Linn representéiert d'Zilkonzentratiounsberäich vun Alpha-Cypermethrin ai (50 mg ± 20% ai/m2).Feeler Baren representéieren déi ënnescht an iewescht Grenze vun ugrenzend Medianwäerter.
Median Konzentratioune geliwwert op Filtere mat Mauer Héicht vun 0,2, 1,2 an 2,0 m waren 17,7 mg ai/m2 (IQR: 10,70-34,26), 17,3 mg a.i./m2 (IQR: 11,43-26,91 mg ai) an 1726 mg ai. .respektiv (IQR: 10.85–31.37) (an zousätzlech Datei 2 ugewisen).Kontrolléiere fir den IRS Datum, de gemëschte Effektmodell huet weder e wesentlechen Ënnerscheed an der Konzentratioun tëscht Mauerhéichten (z <1,83, p> 0,067) nach bedeitend Ännerungen mam Spraydatum (z = 1,84 p = 0,070) opgedeckt.D'Steiren Konzentratioun geliwwert zu de 5 Adobe Haiser war net anescht aus dem Steiren Konzentratioun geliwwert un de 52 Adobe Haiser (z = 0,13; p = 0,89).
AI Konzentratioune an 29 onofhängeg preparéiert Guarany® Spraydousen, déi virun der IRS Applikatioun gepréift goufen, variéiere vun 12,1, vun 0,16 mg AI/ml bis 1,9 mg AI/ml pro Dose (Figure 5).Nëmmen 6,9% (2/29) vun Spraydousen enthalen AI Konzentratioune bannent der Zildosisberäich vun 0,96-1,44 mg AI/ml, an 3,5% (1/29) vun Spraydousen enthalen AI Konzentratioune >1.44 mg AI/ml..
Duerchschnëttskonzentratioune vun Alpha-Cypermethrin ai goufen an 29 Sprayformulatioune gemooss.Déi horizontal Linn representéiert d'recommandéiert AI Konzentratioun fir Spraydousen (0,96-1,44 mg / ml) fir den Zil-AI Konzentratiounsberäich vu 40-60 mg / m2 am Gefligelhaus z'erreechen.
Vun den 29 ënnersichte Spraydousen entspriechen 21 21 Haiser.D'Median Konzentratioun vun Ai, déi an d'Haus geliwwert gouf, war net mat der Konzentratioun an den eenzelne Spraybehälter verbonnen fir d'Haus ze behandelen (z = -0,94, p = 0,345), wat an der niddereger Korrelatioun reflektéiert gouf (rSp2 = -0,02) ( Fig. 6).).
Korrelatioun tëscht Beta-Cypermethrin AI Konzentratioun op 8-9 Filterpabeieren gesammelt aus IRS-behandelt Haiser an AI Konzentratioun an hauspreparéierte Sprayléisungen, déi benotzt gi fir all Haus ze behandelen (n = 21)
D'Konzentratioun vun AI an der Uewerfläch Léisunge vu véier sprayers gesammelt direkt no schüttelen (Zäit 0) variéiert vun 3,3 (0,68-2,22 mg AI /ml) (Fig. 7).Fir een Tank sinn d'Wäerter am Zilbereich, fir een Tank sinn d'Wäerter iwwer dem Zil, fir déi aner zwee Panzer sinn d'Wäerter ënner dem Zil;Pestizidkonzentratioune sinn dunn an alle véier Poole wesentlech erofgaang während der spéider 15-min Suivi-Prouf (b = -0.018 bis -0.084; z> 5.58; p <0.001).Bedenkt individuell Tank initial Wäerter, den Tank ID x Zäit (Minuten) Interaktioun Begrëff war net bedeitendst (z = -1.52; p = 0.127).An de véier déinen, der Moyenne Verloscht vun MG ai /ml Insektizid war 3,3% pro Minutt (95% CL 5,25, 1,71), Erréchen 49,0% (95% CL 25,69, 78,68) no 15 Minutten (Figebam. 7).
Nodeems d'Léisungen an den Tanks grëndlech gemëscht goufen, gouf d'Nidderschlagsquote vun Alpha-Cypermethrin ai gemooss.a véier Spraybehälter mat 1 Minutt Intervalle fir 15 Minutten.D'Linn, déi déi bescht Passung op d'Daten representéiert, gëtt fir all Reservoir gewisen.Observatioune (Punkten) representéieren de Median vun dräi Ënnerproben.
D'Duerchschnëttswandfläch pro Haus fir potenziell IRS Behandlung war 128 m2 (IQR: 99.0–210.0, Gamme: 49.1–480.0) an d'Duerchschnëttszäit vun de Gesondheetsaarbechter war 12 Minutten (IQR: 8. 2–17.5, Gamme: 1.5) -36.6).) all Haus gouf gesprëtzt (n = 87).Spraydeckung observéiert an dëse Gefligelhaiser variéiert vun 3,0 bis 72,7 m2/min (Median: 11,1; IQR: 7,90-18,00) (Figur 8).Outliers goufen ausgeschloss an d'Sprayraten goufen mat der WHO recommandéiert Sprayrate vu 19 m2 /min ± 10% (17.1-20.9 m2 /min) verglach.Nëmmen 7,5% (6/80) vun Haiser waren an dësem Beräich;77,5% (62/80) waren am ënneschten Beräich an 15,0% (12/80) waren am ieweschte Beräich.Keng Relatioun gouf tëscht der Moyenne Konzentratioun vun AI zu Haiser geliwwert an observéiert Spraydeckung fonnt (z = -1.59, p = 0.111, n = 52 Haiser).
Observéiert Sprayrate (min/m2) an Gefligelhaiser behandelt mat IRS (n = 87).D'Referenzlinn representéiert déi erwaart Sprayrate Toleranzberäich vun 19 m2 / min (± 10%) recommandéiert vun Spraytankausrüstungsspezifikatiounen.
80% vun 80 Haiser haten en observéierten/erwaarte Spraydeckungsverhältnis ausserhalb vum 1 ± 10% Toleranzberäich, mat 71,3% (57/80) vun den Haiser manner, 11,3% (9/80) méi héich, a 16 Haiser falen bannent d'Toleranzberäich am Beräich.D'Frequenzverdeelung vun observéierten / erwaarte Verhältnisserwäerter gëtt an zousätzlech Datei 3 gewisen.
Et war e wesentlechen Ënnerscheed am Duerchschnëttsnebuliséierungsquote tëscht den zwee Gesondheetsariichter, déi routinéiert IRS gemaach hunn: 9,7 m2 / min (IQR: 6,58-14,85, n = 68) versus 15,5 m2 / min (IQR: 13,07-21,17, n = 12 ).(z = 2,45, p = 0,014, n = 80) (wéi an zousätzlech Fichier 4A gewisen) an observéiert / erwaart Sprëtz Taux Verhältnis (z = 2,58, p = 0,010) (wéi an zousätzlech Fichier 4B Show gewisen).
Anormal Konditiounen ausgeschloss, huet nëmmen ee Gesondheetsaarbechter 54 Haiser gesprayt wou Filterpabeier installéiert gouf.D'Median-Sprayrate an dësen Haiser war 9,23 m2/min (IQR: 6,57-13,80) am Verglach zu 15,4 m2/min (IQR: 10,40-18,67) an den 26 Haiser ouni Filterpabeier (z = -2,38, p = 0,017).).
Haushaltskonformitéit mat der Fuerderung fir hir Haiser fir IRS Liwwerungen ze verloossen variéiert: 30,9% (17/55) hunn hir Haiser net deelweis verlooss an 27,3% (15/55) hunn hir Haiser net komplett verlooss;hir Haiser zerstéiert.
Beobachtete Sprayniveauen an net eidelen Haiser (17,5 m2/min, IQR: 11,00–22,50) ware generell méi héich wéi an semi-eidelen Haiser (14,8 m2/min, IQR: 10,29–18,00) a komplett eidelen Haiser (11,7 m2). )./min, IQR: 7.86-15.36), awer den Ënnerscheed war net bedeitend (z> -1.58; p> 0.114, n = 48) (an zousätzlech Fichier 5A gewisen).Ähnlech Resultater goufen kritt wann Ännerunge mat der Präsenz oder Feele vu Filterpabeier berécksiichtegt ginn, wat net als bedeitend Kovariat am Modell fonnt gouf.
Iwwer déi dräi Gruppen huet déi absolut Zäit déi néideg ass fir Haiser ze sprayen net tëscht Haiser ënnerscheet (z < -1,90, p > 0,057), während d'mediane Fläch ënnerscheet: komplett eidel Haiser (104 m2 [IQR: 60,0–169, 0) m2) ]) ass statistesch méi kleng wéi net eidel Haiser (224 m2 [IQR: 174,0–284,0 m2]) an semi-eidel Haiser (132 m2 [IQR: 108,0–384,0 m2]) (z > 2,17; p < 0,031, n = 48).Komplett eidel Haiser sinn ongeféier d'Halschent vun der Gréisst (Fläch) vun Haiser déi net eidel oder semi-vakant sinn.
Fir déi relativ kleng Unzuel vun Haiser (n = 25) mat Konformitéit a Pestizid AI Donnéeën, goufen et keng Differenzen an der mëttlerer AI Konzentratioun, déi an Haiser geliwwert goufen tëscht dëse Konformitéitskategorien (z <0,93, p> 0,351), wéi an der Zousätzlech Datei spezifizéiert. 5B.Ähnlech Resultater goufen kritt wann Dir fir d'Präsenz /Feele vu Filterpabeier kontrolléiert an d'Spraydeckung observéiert (n = 22).
Dës Etude evaluéiert IRS Praktiken a Prozeduren an enger typescher ländlecher Gemeinschaft an der Gran Chaco Regioun vu Bolivien, e Gebitt mat enger laanger Geschicht vu Vektoriwwerdroung [20].D'Konzentratioun vun Alpha-Cypermethrin ai verwalt während Routine IRS variéiert bedeitend tëscht Haiser, tëscht eenzelne Filtere am Haus, an tëscht eenzelne Spraydousen Panzer bereet déi selwecht geliwwert Konzentratioun vun 50 mg ai /m2 z'erreechen.Nëmmen 8,8% vun den Haiser (10,4% vun de Filteren) haten Konzentratioune bannent der Zilberäich vu 40-60 mg ai/m2, mat der Majoritéit (89,5% respektiv 84%) Konzentratioune ënner der ënneschter zulässlecher Limit.
Ee potenzielle Faktor fir suboptimal Liwwerung vun Alpha-Cypermethrin an d'Haus ass ongenau Verdünnung vu Pestiziden an onkonsequent Suspensiounsniveaue virbereet a Spraytanks [38, 46].An der aktueller Etude hunn d'Fuerscher Observatioune vu Gesondheetsversuergungsaarbechter bestätegt datt se Pestizidpräparatiounsrezepter gefollegt hunn a vu SEDES trainéiert goufen fir d'Léisung no der Verdünnung am Spraytank kräfteg ze réieren.Wéi och ëmmer, d'Analyse vum Reservoir Inhalt huet gewisen datt d'AI Konzentratioun mat engem Faktor vun 12 variéiert, mat nëmmen 6,9% (2/29) vun den Testreservoirléisungen am Zilberäich sinn;Fir weider Enquête goufen d'Léisungen op der Uewerfläch vum Sprayerbehälter a Laborbedingunge quantifizéiert.Dëst weist eng linear Ofsenkung vun Alpha-Cypermethrin ai vun 3,3% pro Minutt no Mëschung an engem kumulative Verloscht vun ai vun 49% no 15 Minutten (95% CL 25,7, 78,7).Héich Sedimentatiounsraten wéinst Aggregatioun vu Pestizidsuspensioune geformt bei der Verdünnung vu befeuchtbaren Pudder (WP) Formuléierungen sinn net ongewéinlech (zB DDT [37, 47]), an déi heiteg Studie weist dëst weider fir SA Pyrethroid Formuléierungen.Suspensiounskonzentraten gi wäit an der IRS benotzt a wéi all Insektizidpräparatioun hänkt hir kierperlech Stabilitéit vu ville Faktoren of, besonnesch d'Partikelgréisst vum aktiven Zutat an aner Zutaten.Sedimentatioun kann och beaflosst ginn vun der Gesamthärkeet vum Waasser, dat benotzt gëtt fir d'Schläim ze preparéieren, e Faktor dee schwéier am Feld ze kontrolléieren ass.Zum Beispill, op dëser Etude Site, Waasser Zougang ass limitéiert op lokal Flëss déi saisonal Variatiounen am Flux an suspendéiert Buedem Partikel weisen.Methoden fir d'kierperlech Stabilitéit vun SA Kompositioune ze iwwerwaachen sinn ënner Fuerschung [48].Wéi och ëmmer, subkutan Medikamenter goufen erfollegräich benotzt fir Haushaltsinfektiounen an Tri ze reduzéieren.pathogenic Bakterien an aneren Deeler vun Lateinamerika [49].
Inadequater Insektizid Formuléierungen goufen och an anere Vektorkontrollprogrammer gemellt.Zum Beispill, an engem visceral Leishmaniasis Kontroll Programm an Indien, nëmmen 29% vun 51 Sprayer Gruppen iwwerwaacht korrekt virbereet a gemëscht DDT Léisungen, a keng gefëllt Sprayer Panzer wéi recommandéiert [50].Eng Bewäertung vun Dierfer am Bangladesch huet en ähnlechen Trend gewisen: nëmmen 42-43% vun den Divisiounsteams vun der IRS hunn Insektiziden virbereet a Kanistere gefëllt wéi pro Protokoll, während an engem Ënnerbezierk d'Figur nëmmen 7,7% war [46].
Déi observéiert Ännerungen an der Konzentratioun vun der AI, déi an d'Haus geliwwert ginn, sinn och net eenzegaarteg.An Indien, nëmmen 7,3% (41 vun 560) vun behandelt Haiser kruten d'Zilkonzentratioun vun DDT, mat Differenzen bannent an tëscht Haiser gläich grouss [37].Am Nepal huet Filterpabeier en Duerchschnëtt vun 1,74 mg ai/m2 (Rei: 0,0-17,5 mg/m2) absorbéiert, wat nëmmen 7% vun der Zilkonzentratioun ass (25 mg ai/m2) [38].HPLC Analyse vun FILTER Pabeier zougedréckt grouss Differenzen an deltamethrin ai Konzentratioune op de Mauere vun Haiser zu Chaco, Paraguay: aus 12,8-51,2 mg ai /m2 zu 4,6-61,0 mg ai /m2 op Diech [33].Zu Tupiza, Bolivien, huet de Chagas Kontrollprogramm d'Liwwerung vun Deltamethrin zu fënnef Haiser bei Konzentratioune vun 0.0-59.6 mg /m2 gemellt, quantifizéiert duerch HPLC [36].
Post Zäit: Apr-16-2024