D'Zil vun dëser Etude ass Daten iwwerInsektizidResistenz fir Decisioun-Mëtt spazéieren an Resistenz Gestioun Programmer am Togo.
De Empfindlechkeetsstatus vun Anopheles gambiae (SL) fir Insektiziden, déi an der ëffentlecher Gesondheet benotzt goufen, gouf mam WHO In vitro Testprotokoll bewäert. Bioassays fir Pyrethroid Resistenz goufen no CDC Flaschen Testprotokoller duerchgefouert. Entgiftend Enzymaktivitéite goufen getest mat de Synergisten Piperonylbutoxid, SSS-Phosphorothioat, an Ethakrin. Spezies-spezifesch Identifikatioun a Genotyping vun der kdr Mutatioun an Anopheles gambiae SL mat PCR Technologie.
Lokal Populatiounen vun Anopheles gambiae sl weisen komplett Empfindlechkeet fir Pirimiphos-Methyl zu Lomé, Kowie, Aniye a Kpeletutu. D'Mortalitéit war 90% bei Bayda, wat e wahrscheinlech Resistenz géint Pirimiphos-Methyl beweist. Resistenz géint DDT, Benzodicarb a Propoxur gouf op all Site opgeholl. Héich Niveaue vu Resistenz géint Pyrethroiden goufen opgeholl, mat Oxidasen, Esterasen a Glutathion-s-Transferasen déi entgëftend Enzyme verantwortlech fir Resistenz, laut synergisteschen Tester. Déi Haaptarten, déi entdeckt goufen, waren Anopheles gambiae (ss) an Anopheles cruzi. Héich Ofstänn vun kdr L1014F an niddreg Ofstänn vun kdr L1014S alleles sech op all Siten fonnt.
Dës Etude weist de Besoin fir zousätzlech Tools fir existent Insektizid-baséiert Malaria Kontroll Interventiounen (IRS an LLIN) ze stäerken.
D'Benotzung vun Insektiziden ass e wichtege Bestanddeel vun Malaria Vektor Kontroll Programmer an Afrika [1]. Wéi och ëmmer, d'Entstoe vu Resistenz géint d'Haaptklassen vun Insektiziden, déi an der Bednetbehandlung an der Indoor Restsprëtzung (IRS) benotzt ginn, erfuerdert eis d'Benotzung vun dëse Produkter an d'Gestioun vu Vektorresistenz ze iwwerdenken [2]. D'Entstoe vun Drogenresistenz gouf a verschiddene Länner a Westafrika gemellt, dorënner Benin, Burkina Faso, Mali [3, 4, 5] a besonnesch Togo [6, 7]. Rezent Studien hu gewisen datt d'Benotzung vu Synergisten a Kombinatioune vun Insektiziden d'Sensibilitéit vu Malariavektoren an Gebidder mat héijer Resistenz géint Pyrethroiden erhéicht [8, 9]. Fir d'Nohaltegkeet vu Kontrollstrategien z'erhalen, soll systematesch Integratioun vu Resistenzmanagement an all Vektorkontrollpolitik berücksichtegt ginn [2]. All Land soll d'Ëmsetzung vun Resistenz Gestioun Programmer duerch Resistenz Detektioun ënnerstëtzen [10]. Laut der Weltgesondheetsorganisatioun (WHO) Empfehlungen [10], implizéiert Resistenzmanagement d'Ëmsetzung vun enger Dräi-Schrëtt Approche abegraff (1) Bewäertung vum Insektizidempfindlechkeet Status vu Vektoren, (2) Charakteriséierung vun der Resistenzintensitéit, an (3) Bewäertung vu physiologesche Mechanismen, mat besonnesch Opmierksamkeet op d'Effizienz vum Synergist Piperonylbutoxid (PBO). Am Togo gëtt den éischte Schrëtt, d'Bewäertung vum Insektizidempfindlechkeetsstatus vu Malariavektoren, all 2-3 Joer op Sentinelplazen vum National Malaria Control Program (NMCP) duerchgefouert. D'Resistenzkraaft an d'Effizienz vun de leschten zwee Schrëtt (dh d'Potentiatoren Piperonylbutoxid (PBO), S,S,S-Tributyl Trisulfatphosphat (DEF), an Ethakryninsäure (EA)) goufen net extensiv studéiert.
D'Zil vun dëser Etude ass dës dräi Aspekter unzegoen an NMCP zouverlässeg Donnéeën ze bidden fir Entscheedungen iwwer Resistenzmanagement am Togo ze treffen.
Dës Etude gouf vum Juni bis September 2021 op ausgewielte NMCP Sentinel Site an dräi Gesondheetsbezierker am Süde vum Togo duerchgefouert (Figur 1). Fënnef NMCP-Iwwerwaachungsplaze goufen fir d'Iwwerwaachung ausgewielt op Basis vun hiren geographeschen (verschidde Sanitärzonen) an Ëmweltcharakteristiken (Heefegkeet vu Vektoren, permanente Larvalzuchtplazen): Lomé, Bayda, Kowie, Anyère a Kpeletoutou (Table 1).
Dës Etude weist datt lokal Anopheles gambiae Moustique Populatiounen am südlechen Togo resistent géint verschidde grouss ëffentlech Gesondheet Insektiziden sinn, mat Ausnam vu Pirimiphos-Methyl. Héich Niveaue vu Pyrethroidresistenz goufen op der Studieplaz beobachtet, méiglecherweis mat Entgiftungsenzymen (Oxidasen, Esterasen a Glutathion-s-Transferasen) assoziéiert. D'kdr L1014F Mutatioun gouf an den zwou Schwësterarten Anopheles gambiae ss an Anopheles kruzi mat variabelen awer héich Allele Frequenzen (> 0,50) festgestallt, wärend d'kdr L1014S Mutatioun op enger ganz gerénger Frequenz geschitt ass an nëmmen an Anopheles cruzi Moustiquen fonnt gouf. D'Synergisten PBO an EA hunn deelweis d'Sensibilitéit fir Pyrethroiden an Organochlorine op all Site restauréiert, während DEF d'Sensibilitéit fir Carbamaten an Organophosphate op all Site ausser Anye erhéicht huet. Dës Donnéeë kënnen dem Togolese National Malaria Kontrollprogramm hëllefen fir méi effektiv Vektorkontrollstrategien z'entwéckelen.
Post Zäit: Dez-23-2024