A Versich an Afrika goufen Bettnetzer aus ...PYRETHROIDENanFIPRONILhuet verbessert entomologesch an epidemiologesch Effekter gewisen. Dëst huet zu enger erhéichter Nofro fir dësen neien Online-Cours a Malaria-endemesche Länner gefouert. PermaNet Dual ass en neit Deltamethrin- a Clofenac-Netz, dat vu Vestergaard Sàrl entwéckelt gouf, fir Malaria-Kontrollprogrammer zousätzlech Méiglechkeeten ze bidden. Mir hunn e Pilot-Cockpit-Test duerchgefouert, fir d'Effektivitéit vu PermaNet Dual géint wëll, fräi fléiend pyrethroid-resistent Anopheles gambiae-Moskitoen zu Cove, Benin, ze evaluéieren. PermaNet Dual huet no 20 Joer eng méi héich Moskitosterblechkeet verursaacht, wann et net gewäsch gouf, am Verglach mat Netzer, déi eleng Pyrethroid enthalen, an Netzer, déi Pyrethroid a PIPERONYLBUTOXID enthalen (77% fir PermaNet Dual, 23% fir PermaNet 2.0 an 23% fir PermaNet 3.0) 56% p < 0,001). Mat Hëllef vun intermediären Net-Inferioritéitsmargen, déi vun der Weltgesondheetsorganisatioun definéiert sinn, war PermaNet Dual och net-inferior wat d'Trägermortalitéit ugeet dem Pyrethroid-Clofenazolin, wat e verbesserte Wäert fir d'ëffentlech Gesondheet gewisen huet (Interceptor G2) (79% vs. 76). %, OR = 0,878, 95% CI 0,719–1,073), awer net wat de Schutz géint d'Bluttversuergung ugeet (35% vs. 26%, OR = 1,424, 95% CI 1,177–1,723). PermaNet Dual ass eng zousätzlech Optioun zu dëser héicheffektiver Aart vun Netz fir d'Kontroll vu Malaria ze verbesseren, déi duerch pyrethroidresistente Moustiquen iwwerdroe gëtt.
Mat Insektiziden behandelt Bettnetzer (ITNs) sinn déi effektivst a wäit verbreetst Malariapräventiounsmoossnam. Et gouf widderholl gewisen, datt si d'Malaria-Morbiditéit a Mortalitéit a Studien- a Programmbedingungen reduzéieren an hunn de gréisste Bäitrag vun all rezenten Interventioun geleescht fir d'Malaria-Inzidenz ze reduzéieren. Wéi och ëmmer, hir Ofhängegkeet vun enger Klass vun Insektiziden (Pyrethroiden) übt e Selektivdrock aus, wat d'Verbreedung vu Pyrethroidresistenz a Malariavektoren fördert. Tëscht 2010 an 2020 gouf Pyrethroidresistenz bei op d'mannst enger Vektoraart an 88% vun de Malaria-endemesche Länner festgestallt. Obwuel Studien gewisen hunn, datt mat Insektiziden behandelt Bettnetzer trotz Resistenz géint Malaria schützen, gëtt et staark Beweiser dofir, datt Moustiquen, déi mat Pyrethroiden behandelt Bettnetzer ausgesat sinn, d'Iwwerliewens- a Fütterungskapazitéit verbessert hunn. Wéinst hirer Wichtegkeet fir d'Malariapräventioun a -kontroll kéint all weider Reduktioun vun der Effizienz vun mat Insektiziden behandelten Netzer zu engem Widderopschwong vun der Morbiditéit a Mortalitéit féieren.
Als Äntwert op dës Bedrohung goufen duebelwierkend Insektizid-behandelt Bettnetzer entwéckelt, déi e Pyrethroid mat enger anerer Verbindung kombinéieren, fir d'Kontroll vu pyrethroid-resistente Malariavektoren erëm hierzestellen. Déi éischt nei Aart vun ITN kombinéiert Pyrethroiden matPIPERONYLBUTOXID (PBO), e Synergist, deen d'Effektivitéit vu Pyrethroiden verbessert, andeems entgiftend Enzyme neutraliséiert, déi mat Pyrethroidresistenz verbonne sinn10. An experimentellen Hitten a Cluster-randomiséierte kontrolléierte Studien (cRCT) hunn ITNen, déi Pyrethroiden a PBO enthalen, besser entomologesch Virdeeler gewisen am Verglach zu ITNen, déi nëmme Pyrethroiden enthalen, an epidemiologesch Effizienz. Si kruten zënterhier eng bedingt WHO-Empfehlung fir d'Verdeelung a Gebidder, wou Vektoren Resistenz géint Pyrethroiden opweisen, wat zu enger bedeitender Erhéijung vun hirer Verdeelung an endemesche Länner an de leschte Joren gefouert huet18. Wéi och ëmmer, den Pyrethroid-PBO ITN ass net ouni Aschränkungen. Besonnesch Bedenken iwwer hir Haltbarkeet no längerem Heemgebrauch ginn et. Pilotstudien a Westafrika suggeréieren och, datt Pyrethroid-PBO-Moskitonetzer a Gebidder mat erhéichter Pyrethroidresistenz, déi duerch komplex a multiple Mechanismen verursaacht gëtt, e méi limitéierten Notzen ubidden kënnen. Dofir ass et fir eng effektiv a nohalteg Vektorkontroll néideg, méi Aarte vun Insektizid-behandelte Bettnetzer ze benotzen, am léifsten mat aner neien Insektiziden, op déi d'Vektoren empfindlech sinn.
Viru kuerzem sinn Insektizid-behandelt Bettnetzer verfügbar ginn, déi Pyrethroiden mat Fipronil kombinéieren, engem Azol-Insektizid, dat d'Mitochondriefunktioun stéiert. Chlorfenopyr stellt eng nei Method fir d'Bekämpfung vu Krankheetsvektoren duer, déi komplex Resistenzmechanismen géint existent Insektiziden entwéckelt hunn. Den Pyrethroid-Chlorphenopyr ITN (Interceptor G2), deen vun der BASF entwéckelt gouf, huet pyrethroid-resistente Malaria a Pilotstudien a Benin, Burkina Faso, der Côte an Tansania gewisen. D'Vektorkontroll huet sech verbessert an ass elo vun der Weltgesondheetsorganisatioun virqualifizéiert. Grouss Studien a Pilotverdeelungsprogrammer a verschiddene Länner hunn och Beweiser fir epidemiologeschen Impakt gewisen. Besonnesch RCTs a Benin an Tansania hunn gewisen, datt Interceptor G2 d'Malariainzidenz bei Kanner iwwer 2 Joer ëm 46% respektiv 44% reduzéiert huet, am Verglach mat ITN mat Standardpyrethroiden eleng. Baséierend op dëse Resultater huet d'Weltgesondheetsorganisatioun viru kuerzem eng staark Empfehlung fir d'Benotzung vu Bettnetzer erausginn, déi mam Insektizid Pyrethroid-Chlorphenopyr behandelt sinn, anstatt Bettnetzer, déi nëmme Pyrethroiden enthalen, a Gebidder, wou Vektore resistent géint Pyrethroiden sinn. Mat Insektizid behandelt Bettnetzer fir Malaria ze vermeiden. Dëst huet zu enger bedeitender Erhéijung vun der globaler Nofro a Bestellunge fir mat Pyrethroid behandelt Moustiquennetzer gefouert, déi an endemesche Länner installéiert sinn. D'Entwécklung vu méi innovativen Varietéiten vun héichperformante Pyrethroid- a Fipronil-Bettnetzer vu verschiddene Produzenten mat staarker Produktiounskapazitéit wäert hëllefen, de Maart fir mat Insektizid behandelt Bettnetzer ze verbesseren, d'Konkurrenz ze erhéijen an zu engem méi einfachen Zougang zu méi bezuelbare mat Insektizid behandelte Bettnetzer ze féieren. Bettnetzer. Insektizid Bettnetzer fir optimal Vektorkontroll.
Zäitpunkt vun der Verëffentlechung: 17. Oktober 2023